中医药象之十七地候象与炮制象作者仲易

　　本文导读：道地药材一般是指在某些地域内特定的自然生态环境如地 形、土壤、水分、气温和光照下所产的某种药材而较其他地区所产品质好、疗效佳者。可见地理环境对药效之影响非同一般。至于道理,《本草蒙筌》谓:“凡诸草本、昆虫,各有相宜地产。 地候象

　　道地药材一般是指在某些地域内特定的自然生态环境如地 形、土壤、水分、气温和光照下所产的某种药材而较其他地区所产品质好、疗效佳者。可见地理环境对药效之影响非同一般。至于道理,《本草蒙筌》谓: 凡诸草本、昆虫,各有相宜地产。气味功力,自异寻常。谚云:一方风土养万民,是亦一方地土出方药也。摄生之士,宁几求真,多惮远路艰难,惟采近产充代。殊不知一种之药,远者,亦有不代用者。可代者,以功力缓紧略殊,倘倍加犹足去病。不可代者,因气味纯驳大异,若妄饵反致损人。故《本经》谓参、芪虽种异治同,而芎、归则殊种各治足征矣。他如齐州半夏,华阴细辛,银夏柴胡,甘肃枸杞,茅山玄胡索、苍术,怀庆干山药、地黄,歙白术,绵黄芪上党参,交趾桂。每擅名因地,故以地冠名。地胜药灵,视斯益信。

　　一些药物之效与产地关联较大的,古本草也多有介绍。如《本草问答》云: 河南居天下之中,则产地黄。人见地黄黑色,不知其未经蒸晒,其色本黄。河南平原土厚水深,故地黄得中央湿土之气而生,内含润泽土之湿也。人徒见地黄蒸成色黑,为能滋肾之阴,而不知其实滋脾阴 山药亦以河南产者为佳,味甘有液,是得土湿之气,功能补脾,亦补脾之阴也。惟山药色白,则得土中之金气,故补脾而兼益肺。地黄能变黑色,实得土中之水气,故润脾而兼滋肾。虽同产一,而有种类形色之不同,故功亦略异。 此产地与种类形色相参之论。

　　又云: 此正人参所由生之理,不究及此尚难得人参之真性也。盖北方属水,于卦为坎,坎卦外阴而内阳。人参生于北方,正是阴中之阳也。坎卦为水,天阳之气,皆发于水中 人身肾与膀胱属水,水中含阳,化气上行,出于口鼻,则为呼吸充于皮毛,则为卫气。只此肾与膀胱,水中之阳,化气而充周者也 此与天地水中含阳,化而为气,以周万物,本属一理。水在五行属北方,人参生于北方,秉水中阳气,故与人之气化相合,所以大能补气。 卦有方位,此地象与卦象相参之理也。自然药效会受地域内自然生态环境的影响应属常识,不再饶舌。

　　炮制象

　　药物炮制的目的,四字可尽括,曰:减毒增效。《寿世青编》曰: 药之制度,食品之调和也。食品之加五味,非调和不能足其味。次药有良毒,不藉修治,岂能奏效? 继云的 假如芩、连、知、柏,用治头面手足皮肤者,须酒炒,以其性沉寒借酒力可上腾也。用治中焦,酒洗。下焦生用。黄连去痰火,姜汁拌炒;去胃火,和土炒;治吞酸,同吴茱萸炒。此各从其宜也 。可为例证

　　不同炮制法的效用在《本草备要》有概括: 酒制升提,姜制温散;入盐走肾而软坚,用醋注肝而收敛;童便制,除劣性而降下;米泔制,去燥性而和中;乳制润枯生血,蜜制甘缓益元;陈壁土制,藉土气以补中州;面裹曲制抑酷性勿伤上膈;黑豆、甘草汤渍,并解毒致令平和;羊酥、猪脂涂烧,咸渗骨容易脆断;去穰者免胀,去心者除烦,此制治各有所宜也至于如何助药力?《侣山堂类辩》例之曰: 如制附子曰炮,制苍术、桑皮曰炒,盖以火助热、以炒助燥也。制白术以土拌,制黄连以水浸,皆所以助之也。 《本草问答》云: 仲景炮附子亦是制其毒也,其用生附又是以毒追风,毒因毒用,一生一炮,有一定之理。读《金匮》者,可考而别之。葶苈不炒则不香,不能散,故必炒用。苏子、白芥必炒,与此同意。半夏南星非制不用,去其毒也。礞石必用火硝煅过,性始能发,乃能坠痰,不煅则石质不化,药性不发,又毒不散,故必用煅。山甲不炒珠,则药性不发。

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