X光透视作为诊断依据

辨证拾遗（3）----肺气肿特征诊断

肺气肿特征诊断

肺气肿的临床症状以有慢性支气管炎史、气短、动辄气急为主，一般均赖听诊，X光透视作为诊断依据。

我有一简便的诊断方法，即观察患者大拇指的变化，若指腹松弛，按之凹陷若瘪．可以断之无疑，用以临床屡试屡验。曾予一位归国侨治病，待主诉症状毕，我即察其拇指情况，并告曰：你有肺气肿，其人甚为诧异问：此次回国之前，刚作检查明确诊断，你何以能明之？我说：根据观察你的手以断之，患者赞不绝口，连声称颂祖国医学之伟大。

以大拇指验肺气肿之有无，并非出于我之发明，追溯至五十年前，我年轻时代曾遇到一位民间医生，善治吐血，窥其诊病时必察拇指，以辨肺病之有无，并能洞悉病位之在左在右。当时甚疑，习医后方深悟其意，手太阴肺经之脉，至大指内侧边少商穴处，大指赖肺经经气濡养，肺主一身之气，气行则血行，肺气肿之形成，每因肺气不足，不能将精微输送于末梢，五指之中尤以大拇指最为丰满厚实，并易于察觉，数十年来沿用此法以验肺气肿，乃由此受到启发而来。《长江医话》

古道瘦马按：此法为老中医朱锡麒所传，我在临床常用之，十分灵验，故介绍之。