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中药释义酸枣仁绰号调睡参军专治失眠0

中医诊断  2019年10月20日  浏览:3 次

  摘要:源于《普济方》(原无方名)。本方以酸枣仁敛汗,人参补益肺气,茯苓安神。用于体虚自汗、盗汗。因三者又能养心安神,故也可用于虚烦不眠。

  为鼠李科乔木酸枣成熟果实去果肉、核壳干燥的种仁。生用或微炒用。味甘,性平。归心经;脾经;肝经;胆经。能养肝,宁心,安神,敛汗。治虚烦不眠,惊悸怔忡,烦渴,虚汗。酸枣仁绰号调睡参军,是治疗失眠的绝佳中药。

  性味:

  甘,平。

  归经:

  心经;脾经;肝经;胆经。

  功效

  养肝,宁心,安神,敛汗。治虚烦不眠,惊悸怔忡,烦渴,虚汗。

  ①《本经》:主心腹寒热,邪结气聚,四肢酸疼,湿痹。

  ②《别录》:主烦心不得眠,脐上下痛,血转久泄,虚汗烦渴,补中,益肝气,坚筋骨,助阴气,令人肥健。

  ③《药性论》:主筋骨风,炒末作汤服之。

  ④《本草拾遗》:睡多生使,不得睡炒熟。

  ⑤王好古:治胆虚不眠,寒也,炒服;治胆实多睡,热也,生用。

  ⑥《本草汇言》:敛气安神,荣筋养髓,和胃运脾。

  ⑦《本草再新》:平肝理气,润肺养阴,温中利湿,敛气止汗,益志定呵,聪耳明目。

  炮制:

  ⒈酸枣仁:原药放入竹箩内,沉入清水缸中,使仁浮在水面,壳沉水底,将枣仁捞出、晒干。

  ⒉炒酸枣仁:取洁净的酸枣仁,置锅内用文火炒至外皮鼓起并呈微黄色,取出,放凉。

  ⒊焦酸枣仁:取洁净的酸枣仁,置锅内用武火炒至有五成变黑红色,取出,放凉。

  炮制功效

  1、酸枣仁:原药放入竹箩内,沉入清水缸中,使仁浮在水面,壳沉水底,将枣仁捞出、晒干。

  2、炒酸枣仁:取洁净的酸枣仁,置锅内用文火炒至外皮鼓起并呈微黄色,取出,放凉。

  、焦酸枣仁:取洁净的酸枣仁,置锅内用武火炒至有五成变黑红色,取出,放凉。

  用法用量:

  内服:煎汤,g;研末,每次 -5g;或入丸、散。

  附方

  1、酸枣仁粥:酸枣仁10g,生地黄15g,粳米100g。枣仁、地黄水煎取汁,入粳米煮粥食。

  源于《圣惠方》。本方以酸枣仁滋养安神,生地黄养阴清心。用于心阴不足,心烦发热,心悸失眠。

  2、枣仁人参粉:酸枣仁20g,人参12g,茯苓 0g。共研为细末。每次5~6g,温水送服。亦可入粥中煮食。

  源于《普济方》(原无方名)。本方以酸枣仁敛汗,人参补益肺气,茯苓安神。用于体虚自汗、盗汗。因三者又能养心安神,故也可用于虚烦不眠。

  、与灵芝配伍煮水喝,有镇静、催眠、镇痛、抗惊厥作用;有一定的降压作用;对子宫有兴奋作用。

  [用途]用于阴血不足,心悸怔忡,失眠健忘;体虚多汗。

  [用法]一日10~15g。煎汤,煮粥;研末服,每次 ~5g。

  4、治虚劳虚烦,不得眠:酸枣仁二升,甘草50克,知母100克,茯苓100克,芎穷100克。上五味,以水八升,煮酸枣仁得六升,纳诸药煮取三升,分温三服。(《金匮要略》酸枣仁汤)

  5、治骨蒸,心烦不得眠卧:酸枣仁100克。以水二大盏半,研滤取汁,以米二合煮作粥,候临熟,入地黄汁一合,更微煮过,不计时候食之。(《圣惠方》酸枣仁粥)

  6、治胆虚睡卧不安,心多惊悸:酸枣仁50克。炒熟令香,捣细罗为散。每服10克,以竹叶汤调下,不计时候。(《圣惠方》)

  7、治心脏亏虚,神志不守,恐怖惊惕,常多恍惚,易于健忘,睡卧不宁,梦涉危险,一切心疾:酸枣仁(微炒,去皮)、人参各50克,辰砂(研细,水飞)25克,乳香(以乳钵坐水盆中研)0.5克。上四味研和停,炼蜜丸如弹子大。每服一粒,温酒化下,枣汤亦得,空心临卧服。(《局方》宁志膏)

  8、治胆风毒气,虚实不调,昏沉睡多:酸枣仁50克(生用),全梃蜡茶100克,以生姜汁涂炙,令微焦,捣罗为散。每服10克,水七分,煎六分,无时温服。(《简要济众方》)

  临床应用

  ⒈治疗失眠:每晚睡前1小时左右服生枣仁散或炒枣仁散,或两者交替服用,每次 g、5g和l0g,最多有1次服 0g者,连服7日。治疗失眠患者87例,有效率为7 .5%,并表明生品与炒用同样有效,据此认为 多眠用生 恐系不确之谈。有7例一次口服生或炒枣仁散20 0g,未发现任何副作用及麻醉作用。又用以酸枣仁、延胡索为主药的复方酸枣仁安神胶囊,每次服1粒(重0.5g,相当原生药5g),睡前半小时温开水吞服,连服 日为1疗程,一般1 2疗程。治疗失眠症172例,有效率为84.15%,优于朱砂安神丸(有效率67.06%),与安眠酮(有效率81.61%)相仿。以耳穴贴炒酸枣仁,主穴为耳神门、皮质下,配穴为心、肾、脑点。每次选1--2穴,双耳同时应用。一般5日换药1次(夏季 日),4次1疗程。一般1疗程。观察 0例,结果9例显效,19例进步,2例无效。

  ⒉治疗不射精症:酸枣仁 0g,细茶末60g,共研细末。人参须6g,煎水送服药末,每次6g,每日2次。治疗不射精症4例,均愈。(《现代中药临床研究》)

  ⒊治心脾气血两虚,脾不统血证: g,当归 g,白茯苓 g,黄芪 g,龙眼肉 g,远志 ,酸枣仁 g,木香1.5g,甘草1g,人参 g.加生姜、大枣,水煎服。方中酸枣仁宁心安神,为佐药。归脾汤(《正体类要》)

  ⒋治阴亏内热,心神不宁证:生地黄120g,人参15g,丹参15g,玄参15g,白茯苓15g,远志15g,桔梗15g,五味子 0g,当归身 0g,天门冬 0g,麦门冬 0g,柏子仁 0g,酸枣仁 0g。上药为末,炼蜜丸如梧桐子大,朱砂三、五钱为衣,临卧竹叶煎汤下三钱,或圆眼汤佳。方中酸枣仁养心安神,为臣药。天王补心丹(《校注妇人良方》)

  ⒌酸枣仁配生栀子,治心火过盛之烦躁,,失眠。用于虚烦不眠,惊悸多梦,体虚多汗,津伤口渴。

  药理作用

  酸枣仁即酸枣的种子,经炮制后可作药用,它含有生物碱、多种氨基酸和金属元素等成分,能起到宁心安神、补中养肝、敛汗等作用,对虚烦不眠、惊悸怔忡、体虚自汗等病症有较好的治疗效果。酸枣仁常与灵芝配伍起效,具有安神助眠等作用,可治疗严重性失眠。

  1.镇静、催眠作用:

  2.安定作用:

  .镇痛、降温作用:

  用药禁忌

  凡有实邪郁火及患有滑泄症者慎服。

  ⒈《本草经集注》:恶防己。

  ⒉《本草经疏》:凡肝、胆、脾三经有实邢热者勿用,以其收敛故也。

  ⒊《得配本草》:肝旺烦躁,肝强不眠,禁用。

  ⒋《本草求真》:性多润,滑泄最忌。

  相关论述

  ⒈《本草图经》:酸枣仁,《本经》主烦心不得眠,今医家两用之,睡多生使,不得睡炒熟,生熟便尔顿异。而胡洽治振悸不得眠,有酸枣仁汤,酸枣仁二l,茯苓、白术、人参、甘草各100克,生姜 00克。六物切,以水八l煮取三l,分四服。主虚不得眠,烦不可宁,有酸枣仁汤,酸枣仁二l,干姜、茯苓、芎穷各100克,甘草50克炙,并切,以水一斗,先煮枣,减三l,后纳五物煮,取三l,分服。一方,更加桂50克。二汤酸枣并生用,疗不得眠,岂便以煮汤为熟平。

  ⒉朱震亨:血不归脾而睡卧不宁者,宜用此(酸枣仁)大补心脾,则血归脾而五藏安和,睡卧自宁。

  ⒊《纲目》:酸枣仁,甘而润,故熟用疗胆虚不得眠,烦渴虚汗之证;生用疗胆热好眠。皆足厥阴、少阳药也,今人专以为心家药,殊昧此理。

  ⒋《本草经疏》:酸枣仁,实酸平,仁则兼甘。专补肝胆,亦复醒脾。熟则芳香,香气入脾,故能归脾。能补胆气,故可温胆。母子之气相通,故亦主虚烦、烦心不得眠。其主心腹寒热,邪结气聚,及四肢酸疼湿痹者,皆脾虚受邪之病,脾主四肢故也。胆为诸脏之首,十一脏皆取决于胆,五脏之精气,皆禀于脾,故久服之,功能安五脏。

  ⒌《本草切要》:酸枣,性虽收敛而气味平淡,当佐以他药,方见其功,如佐归、参,可以敛心;佐归、芍,可以敛肝;佐归、术,可以敛脾;佐归、麦,可以敛肺;佐归、柏,可以敛肾;佐归、苓,可以敛肠、胃、膀胱;佐归、芪,可以敛气而灌溉营卫;佐归、地,可以敛血而营养真阴。又古方治胆气不和,甚佳。如胆气空虚,心烦而不得眠,炒用可也。

  ⒍《本草汇言》:酸枣仁,均补五藏,如心气不足,惊悸怔仲,神明失守,或腠理不密,自汗盗汗;肺气不足,气短神怯,无;肝气不足,筋骨拳挛,爪甲枯折;肾气不足,遗精梦泄,小便淋沥;脾气不足,寒热结聚,肌肉羸瘦;胆气不足,振悸恐畏,虚烦不寐等症,是皆五藏偏失之病,得酸枣仁之酸甘而温,安平血气,敛而能运者也。

  ⒎《药品化义》:枣仁,仁主补,皮益心血,其气炒香,化为微温,藉香以透心气,得温以助心神。凡志苦伤血,用智损神,致心虚不足,精神失守,惊悸怔忡,恍惚多忘,虚汗烦渴,所当必用。又取香温以温肝、胆,若胆虚血少,心烦不寐,用此使肝、胆血足,则五脏安和,睡卧得宁;如胆有实热,则多睡,宜生用以平服气。因其味甘炒香,香气入脾,能醒脾阴,用治思虑伤脾及久泻者,皆能奏效。

  ⒏《本经逢原》:酸枣仁,熟则收敛 ,故疗胆虚不得眠,烦渴虚汗之证;生则导虚热,故疗胆热好眠,神昏倦怠之证。按酸枣本酸而性收,其仁则甘润而性温,能散肝、胆二经之滞,故《本经》治心腹寒热,邪气结聚,酸痛血痹等证皆生用,以疏利肝、脾之血脉也。盖肝虚则阴伤而烦心,不能藏魂,放不得眠也。伤寒虚烦多汗,及虚人盗汗,皆炒熟用之,总取收敛肝脾之津液也。

  ⒐《本经》:主心腹寒热,邪结气聚,四肢酸疼,湿痹。

  ⒑《别录》:主烦心不得眼,脐上下痛,血转久泄,虚汗烦渴,补中,益肝气,坚筋骨,助阴气,令人肥健。

  ⒒《药性论》:主筋骨风,炒末作汤服之。

  ⒓《本草拾遗》:睡多生使,不得睡炒熟。

  ⒔王好古:治胆虚不眠,寒也,炒服;治胆实多睡,热也,生用。

  ⒕《本草汇言》:敛气安神,荣筋养髓,和胃运脾。

  ⒖《本草再新》:平肝理气,润肺养阴,温中利湿,敛气止汗,益志,聪耳明目。

  化学成分

  酸枣仁含生物碱:酸枣仁碱(sanjoinine)A、B、D、E、F、G1、G2、Ia、Ib、K,其中碱A就是欧鼠李叶碱(frangu-foline),碱E就是荷叶碱(nuciferine),碱Ia就是原荷叶碱(nornu-ciferine),碱Ib就是去甲异紫堇定(norisocorydine),碱K就是右旋的衡州乌药碱(coclaurine),N-甲基巴婆碱(N-methylasimilo-bine),酸李碱(zizyphusine),5-羟基-6-甲氧基去甲阿朴啡(caaver-ine,5-hydroxy-6-methoxynoraporphine),安木非宾碱(amphibine)D。还含酸枣仁环肽(sanjoinenine)。还含三萜类:白桦脂酸(betulinicacid),白桦脂醇(betulin),美洲茶酸(ceanothicacid),麦珠子酸(alphitolicacid),酸枣皂甙(jujuboside)A、B,以及胡萝卜甙(daucosterol)。又含黄酮类:斯皮诺素(spinosin),即是2 -O- -D-吡喃葡萄糖基当药素(2 -O- -D-glucopyrano-sylswertisin),酸枣黄素(zivulgarin),6'''-芥子酰斯皮诺素(6'''-sinapoylspinosin),6'''-阿魏酰斯皮诺素(6'''-feruloylspinosin),6'''-对香豆酰斯皮诺素(6'''-p-coumaroylspinosin),当药素(swer-tisin),6,8-二-C-葡萄糖基芹菜素(viceninⅡ),芹菜素-6-C-[(6-O-对羟基苯甲酰)- -D-吡喃葡萄糖基(1 2)]- -D-吡喃葡萄糖甙[apigenin-6-C-[(6-O-p-hydroxybenzoyl)- -D-glucopyranosyl(1 2)]- -D-glucopyranoside]等。还含苏氨酸(threonine),缬氨酸(valine),蛋氨酸(methionine),亮氨酸(leucine),异亮氨酸(isoleucine),赖氨酸(lysine),苯丙氨酸(phenylalanine)等17种氨基酸和钾、钠、钙、锌、铁、铜、锰等多种金属元素。又含阿魏酸(ferulicacid),维生素C及植物甾醇,环磷酸腺苷(cyclicadenosine ',5'-monophosphate)等。

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  补肝,宁心,敛汗,生津。用于虚烦不眠,惊悸多梦,体虚多汗,津伤口渴。

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