破伤风是细菌引起的吗

　　破伤风是细菌引起的吗

　　有些东西没有接触过自然会不知道，因为不知道会好奇，这是正常的规律和逻辑，比如有的人不小心用刀子把手切伤或者一不小心被什么东西划破，搬了就马上到医院去打破伤风，破伤风是由于病毒或细菌感染，侵入体内后存在的一种问题，要不要打破伤风，这个还是要了解一下才能知道的。

　　破伤风梭菌在环境中广泛存在，缺氧条件下大量繁殖。梭菌死亡后产生的痉挛毒素，可以与脊髓和脑干等部位的神经受体不可逆结合，是致病的主要因子，死亡率高达 10% - 30%。

　　哪些创口会感染破伤风？

　　虽然破伤风梭菌分布广泛，但事实上只有极少比例的创口会演变成破伤风。

　　感染破伤风需要同时具备的条件是：组织开放性损伤，创口较深；受到外界破伤风梭菌侵入；创口内有失活组织或局部组织缺血缺氧。

　　由此可见，浅表创口通常不会出现破伤风感染。单纯表皮擦伤，经过及时清创处理后，就没必要再打破伤风针进行预防了。

　　破伤风首发症状并不典型

　　若患者出现典型的角弓反张、苦笑面容、板状腹、呼吸道梗阻等症状，诊断相对容易，但病情已至中到重度，患者预后往往不佳。

　　角弓反张的典型表现

　　实际上破伤风前驱症状为全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等，患者往往表现为腰腿痛、坐骨神经痛、张口困难、肌张力增加等，容易误诊为颞下颌关节炎、神经炎、颈腰椎疾病等。

　　若患者压舌试验呈阳性（在舌中部以压舌板用力下压，患者即刻出现牙关紧闭并咬住压舌板），需高度怀疑为破伤风。

　　预防破伤风的两个原则 - 彻底清创，尽早预防

　　需要纠正的一个错误观念是，对深部软组织损伤的患者，有些临床医生只知道预防而不知道清创。

　　事实上，软组织清创的重要性远高于破伤风预防，极端点的说，清创彻底的软组织损伤甚至可以不进行破伤风预防。