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打造非霍奇金淋巴瘤的中国方案永恒

中药方剂  2021年06月01日  浏览:3 次

非霍奇金淋巴瘤(NHL)分为B细胞和T/NK细胞淋巴瘤两大类,是发病率增长速度最快的恶性肿瘤之一,高发于青壮年,社会危害极大。中山大学肿瘤医院林桐榆教授研究团队16年来致力于该领域的探索,不仅发现了我国淋巴瘤的特征,制定并实施了淋巴瘤系列研究。研究成果被美国、欧洲和中国淋巴瘤指南采纳,并在国内100多家医疗机构推广应用。研究成果荣获了2017年度的中华医学科技奖一等奖。在B细胞淋巴瘤的治疗方面,项目组牵头多中心试验,证实联用利妥昔单抗靶向化疗可显著提高疗效,推广免疫化疗成为中国B细胞淋巴瘤的标准治疗方案。同时项目组发现,B细胞淋巴瘤伴乙肝者在靶向化疗中易发生治疗相关性肝炎,导致治疗失败,而B细胞淋巴瘤伴乙型肝炎病毒感染发生率是其他肿瘤的2~3倍。为此,项目组研发出抗病毒药物预防性使用,配合免疫化疗治疗可显著降低肝炎发生率、化疗延迟率和肝炎相关死亡率,该方案成为相关治疗的国际新标准,也成为恶性肿瘤合并乙肝的治疗标杆;项目组还探索了预测预后的分子指标,并发现与中国B细胞淋巴瘤相关的基因变异。

另一方面,项目组发现我国和其他亚洲国家T/NK细胞淋巴瘤发病率远高于欧美国家,特别是结外NKT细胞淋巴瘤(ENKTL),目前缺乏诊治规范。林桐榆教授项目组建立了相关预后、分期及治疗体系:发现了结外ENKTL的发生过程中起重要抗原呈递作用的分子以及其高危因素;组织国内和国际多中心研究,提出并建立了ENKTL的第一个分期系统,提出分层诊疗策略,获得国际国内同行的一致认可;项目组研发出联合化疗方案,成为结外ENKTL的国际标准治疗方案。

与肯德基合作的基础上 自2002年起,项目组在国内创建淋巴瘤多学科会诊团队,已为国内外多个疑难病例明确了诊治策略;组织全国50多位专家,对5千多病例重新进行中心会诊,首次报道了中国淋巴瘤按世界卫生组织病理分型的分布情况。

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