脾虚可导致肥胖

摘要：“胃中元气盛，则能食而不伤，过时而不饥。脾胃俱旺，则能食而肥；脾胃俱虚，则不能食而瘦。或少食而肥，虽肥而四肢不举，盖脾实而邪气盛也。 过劳伤的首先是脾，脾气虚了，代谢、运化的能力就下降了，能量过多地存留在体内，人就变肥胖了。这种胖子肯定是脂肪多、肌肉少的。 十个胖子九个虚 ，这里的 虚 指的就是脾虚。

1《脾胃论》中的几种状态和体形

对此，金元时期的李东垣在他的《脾胃论》中早就清楚地提到了：

胃中元气盛，则能食而不伤，过时而不饥。脾胃俱旺，则能食而肥；脾胃俱虚，则不能食而瘦。或少食而肥，虽肥而四肢不举，盖脾实而邪气盛也。又有善食而瘦者，胃伏火邪于气分，则能食，脾虚则肌肉削，即食亦也。叔和云：多食亦肌虚，此之谓也。

这段文字里包含了几种状态和体形：

能吃且胖型

首先是 能吃且胖型 。这种胖很明显是吃出来的，是胖而不是肥，而且常见于年纪轻、正处于期、胃口特好的人。他们的胖是比较结实的，主因就是饮食过量。这应该不能算病，只需要控制食欲、加强运动就可以了。

其次是能吃且瘦型，或者是虽然吃得少，人却很胖。这两种情况显然都是病态。

能吃却瘦型

先说 能吃却瘦型 。很多人怎么吃都不胖，通俗地讲，就是吸收功能不好， 酒肉穿肠过 了，这就是脾气虚的问题。我见过一个很秀气的女孩子，特别能吃，而且特别喜欢吃肉，牛排一次能吃两客，但是，到了晚上肯定一次腹泻光，所以她放开了吃也不会有长胖的风险。她身边的女孩子都羡慕她的这个 优点 。

其实，这种 优点 早晚要变成缺点的，因为脾气虚不可能仅仅是因为身体不吸收，肯定还有不能代谢或者代谢能力减弱的问题。只不过前面提到的这个女孩年纪轻，代谢问题因为年轻、生命力旺盛而暂时不明显。到40岁以后，整体的代谢能力下降，脾气虚导致的代谢无能的问题就会加重，那个时候的她，很可能就成了一个大胖子。即便到了那时，她仍旧还会有腹泻的问题。

少食而肥型

另外，还有一种是李东垣说的 少食而肥型 ，就是我们说的 喝凉水都长肉 的那种人。这是典型的脾气虚，也很可能是那个吃牛排而不胖的女孩子的未来。这种人除了 少食而肥 之外，还有一个特点就是肌肉无力。所谓 肥而四肢不举 ，就是虽然胖，但不是肌肉多，而是脂肪多，所以运动起来仍旧无力，他们的脾虚和肥胖都是过劳所致。这种过劳主要是因为心力交瘁，是思虑过劳。五行中，火生土，而火对应的是心，土对应的是脾。心被消耗太过，自然无力生土，脾气随之虚弱。这也是为什么过去的文人、现在的知识分子多给人 手无缚鸡之力 的脾虚印象，他们的脾虚就是因为用脑过度、心思太重导致的劳心所致。

脾气虚、代谢能力弱，脂肪之类应该消耗出去的 脏东西 就要停在身体里，李东垣称其为 邪气盛 。这种停留在人体内的 脏东西 ，中医叫 湿 ，所以吃得少但也胖的人，一般体内都有痰湿，需要通过补脾祛除痰湿的办法来。

有利于人体内盐分、水分的排出，从而消除水肿。 蛋白质具有较长的消化时间，给人的饱腹感较为持久，不容易感到饥饿，减少零食摄入 蛋白质可抑制促进脂肪吸收的荷尔蒙分泌，减少赘肉生成。 蛋白质的过量摄入不会变成无法消失的热能囤积。

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