国医大师路志正治湿十二方

　　摘要：路志正教授认为湿邪伤人，表现广泛。他深入分析和总结了古医家的治则方药，指出古医家在湿病的辨治上各有其主张和特点。 路志正教授为我国著名的中医学家，他的以 北方亦多湿 论为代表的湿病理论，从病机到论治系统而实用，广泛应用于临床，常屡起沉疴。笔者有幸师从路老，亲身感受其湿病理论及临床疗效，今撷其精粹简介于兹。

　　路志正教授认为湿邪伤人，表现广泛。他深入分析和总结了古医家的治则方药，指出古医家在湿病的辨治上各有其主张和特点。如《内经》对湿病的治疗已有较详细的论述，《至真要大论》中 湿淫于内，治以苦温，佐以甘辛 等治法，实即 开鬼门，洁净府 原则之体现，路老将其概括为苦温燥湿、淡渗利湿、疏风胜湿、清热祛湿等，为治疗湿病之圭臬。仲景将湿邪所致疾病作为独立病种进行讨论，并根据湿证之上下、表里、寒热、虚实随证治之。提出湿在上焦，治宜宣泄；风湿在表，宜用汗法；湿邪在里，但当利其小便等具体治则。后世又提出了湿邪的从化治疗，如宋代朱肱的白虎加苍术汤治疗湿温病；东垣重视虚弱、阳气不能上行的正虚因素在湿病中的病机作用，并创升阳除湿法等；朱丹溪认为 湿热相火为病甚多 ，并认识到湿病在发病学上不仅具有地域气候特点，且与饮食习惯密切相关，论治上主张分上下、内外或上中下三焦分部用药法；张景岳在《景岳全书?湿证》篇中认为： 湿证虽多，其要惟二则，一曰湿热，一曰寒湿而尽之矣 ；叶天士提出三焦分化法，并强调肺、脾、肾、膀胱的气化作用；吴鞠通对湿邪的三焦辨证和所创的三仁汤、五加减正气散等，确可谓别开蹊径，给人以启迪，都值得我们很好研究。路老不仅着眼于湿病理论的创新，更是融会贯通，用其有效地指导临证。在路老的临证过程中无时不在地体现其对湿病理论的应用，并总结出了治湿病的宝贵经验。路老认为湿为土气，兼杂证多，表现广泛，要善于在错综复杂的症状中抓住主症，因势利导，使湿邪内蕴的其他症状渐次明朗。湿性重浊黏腻，易阻气机，故湿病以气机阻滞为主要表现，要进一步察其面色、、脉象，综合分析，四诊合参，明辨寒热虚实，才能药中肯綮。

　　摘自 路洁：《路志正教授治疗湿病五大法》

　　路洁，出身于中医世家，国医大师路志正教授学术继承人。现任北京路志正中研究院院长，北京三芝堂诊所主任。

　　国医大师路志正治湿十二方

　　湿蕴胃腑

　　治则：芳香化浊，和胃降逆

　　湿困脾土

　　治则：芳香醒脾，燥湿行气。

　　湿热蕴结

　　治则：清热祛湿，调中行气。

　　寒湿中阻

　　治则：温中散寒，燥湿行气。

　　脾虚湿困

　　治则：益气，化浊祛湿。

　　湿邪弥漫，中上同病

　　治则：宣肺理气，健脾祛湿。

　　湿邪中阻，肝脾不和

　　治则：疏肝缓急，燥湿运脾。

　　湿阻肝胆，蕴热发黄

　　治则：疏肝利胆，清热祛湿。

　　湿邪蕴阻，脾湿蕴胃腑

　　治则：补益脾肾，温阳化湿。

　　湿热阻滞肠道

　　治则：清热燥湿，调气行血。

　　湿阻胞宫，带脉不利

　　治法：白带，健脾燥湿止带；黄带，清热燥湿止带。

　　湿蕴膀胱

　　治则：清热祛湿，通利膀胱。

　　以上治湿十二方的详细内容大家可以在上进行搜索，但是如何能像路老一样在临床上运用自如呢？如何深入的了解路老治湿精髓呢？

　　我们有幸邀请到了国医大师路志正教授学术继承人路洁（路志正之女）给大家全方位解读路老《湿病证治十二方》。

　　路洁曾师从六位国医大师，跟随国医大师邓铁涛教授学习 五行脏腑理论 辩证；国医大师颜德馨教授学习 气血学说理论 治疗疑难病症；国医大师周仲英教授学习 瘀热 理论；国医大师朱良春教授学习 痹证 理论；国医大师张琪教授学习肾病中医理论；国医大师路志正教授学习 湿病 理论。作为路志正教授的学术继承人，在路老治湿理论方面一定能给我们带来更多精彩的内容。

　　适用于治疗良性胃溃疡，活动性十二指肠溃疡；联合克拉霉素治疗幽门螺杆菌阳性的活动性十二指肠溃疡，能显著降低溃疡复发。